{"id":8751,"date":"2020-10-17T21:38:36","date_gmt":"2020-10-18T00:38:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.todoeldia.com\/?p=8751"},"modified":"2020-10-17T21:38:38","modified_gmt":"2020-10-18T00:38:38","slug":"un-hombre-sufrio-una-segunda-infeccion-de-covid-19-peor-que-la-primera-y-abrio-dudas-sobre-la-inmunidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.todoeldia.com\/index.php\/2020\/10\/17\/un-hombre-sufrio-una-segunda-infeccion-de-covid-19-peor-que-la-primera-y-abrio-dudas-sobre-la-inmunidad\/","title":{"rendered":"Un hombre sufri\u00f3 una segunda infecci\u00f3n de COVID-19 peor que la primera, y abri\u00f3 dudas sobre la inmunidad"},"content":{"rendered":"\n

Un joven de Nevada, el primer contagio sucesivo registrado en los EEUU, requiri\u00f3 ox\u00edgeno cuando volvi\u00f3 a contagiarse. Un estudio de The Lancet analiz\u00f3 qu\u00e9 podr\u00eda significar este caso para los tratamientos y la vacuna que se estudian actualmente<\/p>\n\n\n\n

Este hombre de 25 a\u00f1os, residente del condado de Washoe, en Nevada, Estados Unidos<\/a>, fue la quinta persona en el mundo que tuvo la mala experiencia de contagiarse de coronavirus<\/a> dos veces. Debido a esos antecedentes, su caso no ser\u00eda noticia; sin embargo, mereci\u00f3 un estudio dedicado de The Lancet Infectious Diseases<\/em><\/a> porque, con infortunio tambi\u00e9n doble, la segunda infecci\u00f3n result\u00f3 mucho m\u00e1s grave que la primera, con s\u00edntomas de COVID-19<\/a> m\u00e1s duros. El episodio plante\u00f3 preguntas de importancia sobre la duraci\u00f3n de la inmunidad<\/a> que el cuerpo humano puede generar contra el SARS-CoV-2. Cuando buena parte de las esperanzas de terminar con la pandemia se centran en la vacuna<\/a>, observar un fracaso de la inmunidad es desalentador.<\/p>\n\n\n\n

La primera vez que el joven de Nevada se hizo una prueba, el\u00a018 de abril,\u00a0ten\u00eda\u00a0dolor de garganta y de cabeza, tos, n\u00e1useas y diarrea.\u00a0Hab\u00eda estado as\u00ed durante algunas semanas; el test le dio positivo. Se recuper\u00f3, en aislamiento, por s\u00ed mismo, y el\u00a027 de abril se sinti\u00f3 por fin sin s\u00edntomas\u00a0en absoluto. Luego de eso, en\u00a0dos controles realizados el 9 y el 26 de mayo, dio\u00a0negativo en sendos an\u00e1lisis de SARS-CoV-2, lo cual lo declar\u00f3 libre de infecci\u00f3n. Como no ten\u00eda otras enfermedades concomitantes, no se le indicaron cuidados especiales.<\/p>\n\n\n\n

\"Aunque
Aunque luego de la primera infecci\u00f3n dio negativo en dos pruebas de control, en cuesti\u00f3n de d\u00edas el joven de Nevada volvi\u00f3 a presentar s\u00edntomas, y m\u00e1s graves<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Sin embargo, dos d\u00edas m\u00e1s tarde todo cambi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

El 28 de mayo el joven volvi\u00f3 a sentir los mismos s\u00edntomas, complicados ahora por fiebre y mareos. Su cuadro fue empeorando, hasta que el 5 de junio debi\u00f3 consultar a su m\u00e9dico. El estudio de coronavirus le dio positivo; su nivel de ox\u00edgeno en sangre estaba por debajo de lo que le hubiera permitido regresar a su casa, as\u00ed que fue derivado a un hospital para su ingreso. All\u00ed estuvo hasta que recuper\u00f3 la capacidad respiratoria.<\/p>\n\n\n\n

Para establecer si hab\u00eda sido una reaparici\u00f3n de la primera infecci\u00f3n los m\u00e9dicos compararon el genoma del virus detectado en el joven en abril con el detectado en junio: encontraron, asombrosamente, que era demasiado diferente, se\u00f1al\u00f3 el autor principal del estudio, Mark Pandori, de la Universidad de Nevada. Se trataba de un nuevo contagio, causado por una segunda transmisi\u00f3n desde otra persona.<\/p>\n\n\n\n

Ninguno de los otros casos conocidos \u2014es m\u00e1s que probable que haya m\u00e1s segundas infecciones que no han sido informadas\u2014, en Hong Kong, B\u00e9lgica, Ecuador y Holanda tuvo una manifestaci\u00f3n peor en la nueva infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Un art\u00edculo de\u00a0MIT Technology Review<\/a>\u00a0destac\u00f3 la implicancia de tal hallazgo: \u201cEl hecho de\u00a0haber sido infectado una vez no significa que se tenga protecci\u00f3n contra volver a ser infectado,\u00a0aun si los casos siguen siendo muy poco frecuentes, con s\u00f3lo cinco identificados entre los casi 40 millones de confirmados en todo el mundo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"Cinco
Cinco casos de segundas infecciones conocidos en el mundo, en Hong Kong, B\u00e9lgica, Ecuador, Holanda y EEUU, hacen pensar que las m\u00e1scaras y la distancia social seguir\u00e1n siendo necesarias aun para los recuperados.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En la pr\u00e1ctica, esto hace que aquellas personas que han sobrevivido al COVID-19 no pueden sentir el alivio de ser inmunes, al menos no completamente: \u201cTodav\u00eda tienen que mantenerse atentas y seguir los consejos sobre el distanciamiento social, usar m\u00e1scaras y evitar los espacios abarrotados y mal ventilados\u201d, advirti\u00f3 la publicaci\u00f3n del Instituto de Tecnolog\u00eda de Massachusetts (MIT). Para los expertos en enfermedades infecciosas, agreg\u00f3, no fue una mala noticia del todo inesperada: \u201cOtros coronavirus, como el resfr\u00edo com\u00fan, son estacionales\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, \u201ctodav\u00eda quedan muchas preguntas que los investigadores luchan por responder pronto\u201d. Entre ellas: \u201c\u00bfCu\u00e1nta protecci\u00f3n confiere el haber tenido COVID-19? \u00bfLa protecci\u00f3n proviene principalmente de anticuerpos o de leucocitos T? \u00bfCu\u00e1nto tiempo dura?\u201d. Y acaso la pregunta m\u00e1s urgente: \u201c\u00bfQu\u00e9 significa esto para los tratamientos m\u00e9dicos que se desarrollan actualmente, y para las vacunas?\u201d.<\/p>\n\n\n\n

The Lancet<\/em> record\u00f3 que, como sucede con otros agentes, el cuerpo humano genera una respuesta inmunol\u00f3gica detectable contra el SARS-CoV-2, pero todav\u00eda \u201cno se comprende bien la susceptibilidad de las personas previamente infectadas a reinfectarse\u201d, ni se ha dilucidado \u201cel grado en que esta respuesta inmunol\u00f3gica indica una inmunidad protectora a la infecci\u00f3n posterior con el SARS-CoV-2\u201d. En los estudios sobre otros coronavirus, record\u00f3 la publicaci\u00f3n cient\u00edfica, la inmunidad dura entre uno y tres a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

El caso del joven de Nevada, el\u00a0primer contagio doble registrada en los Estados Unidos, es otro recordatorio de lo poco que se sabe todav\u00eda sobre esta novedosa enfermedad. \u201cLos mecanismos que podr\u00edan explicar\u00a0por qu\u00e9 la segunda infecci\u00f3n fue m\u00e1s grave\u00a0s\u00f3lo son materia de especulaci\u00f3n\u201d, sigui\u00f3 el estudio. \u201cEn primer lugar, una\u00a0dosis muy alta del virus\u00a0pudo haber causado la segunda instancia de infecci\u00f3n, y haber inducido una enfermedad m\u00e1s grave. En segundo lugar, es posible que la reinfecci\u00f3n fuer causada por una\u00a0versi\u00f3n m\u00e1s virulenta del virus, o m\u00e1s virulenta en el contexto del paciente\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"Ls
La pregunta m\u00e1s urgente que plante\u00f3 este estudio es qu\u00e9 significa la desaparici\u00f3n de la inmunidad para los tratamientos m\u00e9dicos que se desarrollan actualmente y sobre todo para las vacunas<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n es posible que, dada la respuesta inmunol\u00f3gica reciente a la primera infecci\u00f3n, el cuerpo del paciente haya\u00a0reaccionado de manera excesiva. \u201cEsto se ha documentado en enfermedades como el\u00a0dengue: los anticuerpos fabricados en respuesta a una cepa del virus causan problemas ante la infecci\u00f3n con otra cepa\u201d, interpret\u00f3\u00a0BBC<\/a>. Es decir que,\u00a0lejos de causar inmunidad, la primera infecci\u00f3n hace que la segunda sea peor, por la sensibilidad del sistema de defensas del organismo.<\/p>\n\n\n\n

\""Todav\u00eda
“Todav\u00eda no se comprende bien la susceptibilidad de las personas previamente infectadas a reinfectarse\u201d, advirti\u00f3 el nuevo estudio<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u201cNuestros hallazgos tienen implicancias sobre el papel de la vacunaci\u00f3n en la respuesta al COVID-19\u201d, concluyeron Pandori y sus colegas. \u201cSi realmente estudiamos un caso de re-infecci\u00f3n, la exposici\u00f3n inicial al SARS-CoV-2 podr\u00eda no brindar un nivel de inmunidad 100% protector para todos los individuos\u201d. Eso es algo que, en el caso de la vacuna contra la gripe, por ejemplo, se conoce bien: todos los a\u00f1os debe ser ajustada seg\u00fan las cepas prevalecientes. Seg\u00fan los cient\u00edficos, ese podr\u00eda ser el caso del coronavirus tambi\u00e9n.<\/p>\n\n\n\n

Al analizar el estudio, Paul Hunter, de la Universidad de East Anglia, dijo a BBC que el caso era \u201cmuy preocupante\u201d, dado el poco tiempo que pas\u00f3 entre una infecci\u00f3n y otra \u2014que indicar\u00eda una inmunidad brev\u00edsima\u2014 y la gravedad de la segunda. Sin embargo, puesto que la pandemia ha afectado a millones, que las instancias de re-infecci\u00f3n sean tan pocas es una se\u00f1al de que se trata de eventos raros. \u201cEs demasiado temprano para decir con certeza qu\u00e9 significa este hallazgo para un programa de inmunizaci\u00f3n. Pero refuerza la idea de que todav\u00eda no conocemos lo suficiente sobre la respuesta inmunol\u00f3gica a esta infecci\u00f3n\u201d, cerr\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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